Co to jest przepuklina i dlaczego powstaje?

Przepuklina to uwypuklenie zachyłka otrzewnej poza ścianę jamy brzusznej poprzez anatomiczne miejsce zmniejszonego oporu. Podstawowymi częściami składowymi przepukliny są: worek przepuklinowy, wrota przepukliny i zawartość, którą najczęściej są jelita, ale może nią być praktycznie każdy ruchomy narząd jamy brzusznej. Przyjmuje się, że przepuklina może wystąpić co u czwartej osoby w ogólnej populacji.

Siedem razy częściej przepuklina występuje u mężczyzn co związane jest z procesem zstępowania jąder do moszny w trakcie życia płodowego. Czynnikiem sprzyjającym powstawaniu przepukliny jest zaburzenie syntezy i dojrzewania kolagenu (głównego białka tkanki łącznej). Powstawaniu przepuklin sprzyja także wzmożone parcie związane z działaniem tłoczni brzusznej obserwowane u u chorych z przerostem prostaty, chorobami jelita grubego i chorobami płuc związanymi z przewlekłym kaszlem. Ponadto zwiększone ryzyko stwierdza się u osób palących papierosy i wykonujących ciężką pracę fizyczną. Zwykle objawem przepukliny jest uwypuklenie zwiększające swoje rozmiary podczas kaszlu. Czasami jedynym objawem jest ból podbrzusza bez uwypuklenia. Najpoważniejszym powikłaniem u chorych z przepukliną jest uwięźnięcie w niej pętli jelitowej i martwica jelita prowadząca do zapalenia otrzewnej. Ryzyko uwięźnięcia wynosi nawet 20% dlatego zalecane jest operowanie przepukliny zanim dojdzie do tego powikłania.

Operacyjne usunięcie przepukliny pachwinowej polega na wzmocnieniu osłabionego miejsca, przez które uwypukla się przepuklina. Wzmocnieniem może być użycie siatki chirurgicznej w miejscu uwypuklenia. Są to techniki beznapięciowe, czyli takie, w których chirurgiczne szycie tkanek odbywa się bez nadmiernego napięcia. Konsekwencją jest mniejszy niż w technikach napięciowych ból pooperacyjny i bardziej komfortowa rekonwalescencja. Wywołany materiałem obcym jałowy stan zapalny powoduje powstanie silnej łącznotkankowej blizny zabezpieczającej przed nawrotem przepukliny. 

O operacji usunięcia przepukliny z użyciem implantu OPTOMESH 3D standard oraz OPTOMESH 3D ILAM

Implant OPTOMESH 3D standard jest rodzajem trójwymiarowej siatki syntetycznej o niezwykle przestrzennej konstrukcji. Przednia ściana implantu jest ruchoma, dzięki czemu jest przystosowana do dynamicznej struktury brzucha. Zastosowanie trójwymiarowej siatki zapewnia szybsze dostosowanie się jej do ciała chorego oraz poprawia komfort Pacjenta po operacji.

Implant OPTOMESH 3D ILAM podobnie jak implant OPTOMESH 3D standard jest trójwymiarową siatką syntetyczną. Aby wyprodukować ten rodzaj siatki konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej obszaru pachwiny Pacjenta.  Tomograf zbiera dane anatomiczne i przetwarza pliki dla obrabiarek przemysłowych produkujących implant, dzięki czemu jest on indywidualnie dopasowany do ciała chorego. Zastosowanie dokładnie przygotowanego implantu, który jest dostosowany do anatomii Pacjenta, wyróżnia tę operację od innych dostępnych metod leczenia przepuklin pachwinowych.

Operacje przeprowadzane są metodą laparoskopową, tzn. z zastosowaniem trokarów (zaostrzonych rurek), które są wkuwane do jamy brzusznej. Trokar wkuty w okolice pępka umożliwia wprowadzenie kamery do jamy brzusznej, natomiast pozostałe trokary (2-3) są konieczne do przeprowadzenia operacji.

Więcej o implancie 3D ILAM

Optomesh 3D ILAM (Inguinal Laparoskopic Anatomical Mesh) - to nie resorbowalny, chirurgiczny wyrób siatkowy o przestrzennej konstrukcji, wytwarzany techniką dziewiarską z monofilamentowej transparentnej i niebieskiej przędzy. Używany jest do chirurgicznego zaopatrywania przepuklin pachwinowych i dostosowany do anatomii Pacjenta.

Jest innowacyjnym wyrobem chirurgicznym opracowanym na podstawie CT (tomografii komputerowej) Pacjenta co pozwala na dobór idealnego kształtu dopasowanego do struktur anatomicznych pachwiny danego Pacjenta.
Siatki Optomesh 3D ILAM są wyrobem medycznym klasy IIb.

Posiadają niebieski znacznik ułatwiający właściwe ułożenie implantu w strukturach anatomicznych. Pozioma linia znacznika zakończona strzałką pokrywa się z linią więzadła pachwinowego przy czym strzałka wskazuje oś ciała (środek ciała Pacjenta), natomiast linia pionowa pokrywa się z naczyniami nabrzusznymi dolnymi.

Korzyści dla Pacjenta:

• idealne dopasowanie implantu do ciała
• dostosowanie implantu do struktur anatomicznych zmniejsza odczucie tzw. „ciała obcego”
• krótki czas rekonwalescencji po operacji
• zminimalizowanie ryzyka powikłań pooperacyjnych
• krótki czas operacji